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  • l.临床资料:所有患者均为我院门诊及住院病人。大自血疗法共32人,其中门诊l1人,住院21人;小自血疗法计276人, 均为门诊病人;套袋疗法共113人, 其中门诊77人,住院36人。我们治疗的病种包括细菌感染性疾病:如毛囊炎、脓疱疮、丹毒、感染性溃疡等;真菌感染性疾病:如体癣、足癣;病毒感染性疾病:如带状疱疹、尖锐性湿疣等。还有变态反应性疾病:如皮炎湿疹、痒疹、荨麻疹、皮肤瘙痒症、过敏性紫癫等; 红斑鳞屑性疾病: 如银屑病、掌跖脓疱病等。 由于临床应用时间较短, 有的病种观察的病例数较少, 下面仅就带状疱疹、皮炎湿疹、细菌感染性疾病等三类疾病做一总结汇报 。

    2. 方 法:

    大自血疗法: 护师用穿刺针和输注装置将病人的约200ml静脉血吸入配有抗凝剂 (枸椽酸钠20ml) 的真空瓶中后, 立即将真空瓶中已吸满的抗凝血先回输约30ml, 以防回输管路中的血液凝结; 然后再选择臭氧的治疗浓度,首次从20ug/m1 开始, 二次治疗时臭氧浓度则递增为25ug/ml, 以此类推。操作者将负压瓶内的血液和臭氧按顺时针充分摇匀后,立即快速回输体内,整个治疗过程应在8-l0分钟内完成。大自血疗法3天一次,每周两次。

    小自血疗法: 用20ml注射器抽取5-10ml臭氧, 首次由20ug/ml开始,二次治疗时浓度则递增至25ug/m1。然后自静脉取血5-10ml,于注射器内混合摇匀约30秒,此时静脉血由暗红变为鲜红。先推出注射器内气体,行臀大肌注射, 此疗法隔日一次, 或根据病情一日一次。

    套袋疗法:先用生理盐水清洗创面,再用离子水润湿皮损处,然后将一次性塑料袋套于皮损处,随后输人所设定浓度的臭氧。该法的治疗原则是: 一般性感染渗出性皮损的治疗, 臭氧浓度从50ug/ml 开始, 连续两次该浓度治疗后,接续治疗时逐次递增5ug/ml。每次治疗时袋内臭氧气体保留20分钟,治疗结束后抽掉袋中的臭氧,再将塑料袋与病患分离。

    3. 疗效判定标准:

    带状疱疹疗效判定标准:痊愈:皮损基本消退,症状和体征明显改善,疗效指数≥90%;显效:症状和体征均改善,疗效指数≥60%,但<90%;有效:症状和体征改善,疗效指数.≥30%,但<60%;无效:症状和体征改善,疗效指数<30%或加重。疗效指数= (治疗前总分一治疗后总分) /治疗前总分*l00%。痊愈和显效、 有效例数所占的百分比为总有效率。

    皮炎湿疹疗效判定标准:治疗前、治疗后1周、2周时对患者的症状和体征按0~3级程度进行评分, 即0 分=无、l分=轻、3分=重。以后症状和体征积分下降指数为判定标准。计算方法:症状和体征积分下降指数=(治疗前总分一治疗后总分) /治疗前总分*100%。痊愈:为症状和体征基本恢复,积分下降指数≥0.95;显效:为症状和体征明显好转,积分下降指数为0.61~0.94;有效:为症状和体征有所好转,积分下降指数为0.30~0.60; 无效: 为治疗2周病情无改善或加重, 积分下降指数<0.30。痊愈和显效、有效例数所占的百分比. 为总有效率。

    细菌感染性疾病: 由于每个病种临床观察的病例数不足, 故本文仅统计了此类皮肤病的三个病种, 这里就不具体列出其疗效判定标准 。

  • 发布:马志学   点击:71